Indicações e Ação Farmacológica:
Suas ações são relacionadas geralmente na atividade de seu óleo essencial e seus
compostos fenólicos antioxidante. Apresenta propriedade analgésica, espasmolítica, antiinflamatória, antifúngica e possível antineoplásica, bem como atividade antimicrobiana contra
bactérias Gram-positivas e Gram-negativas. Também pode reverter dores de cabeça, reduzir o estresse, e ser benéfico no tratamento da asma e da bronquite. Externamente atua como
estimulante do couro cabeludo e tem ainda ação anticaspa e previne a queda de cabelo. O
outro grande uso de alecrim é na indústria de perfumaria, onde os óleos essenciais são
utilizados como ingredientes naturais de fragrâncias.
Estudos clínicos in vivo e in vitro demostraram os efeitos de Rosmarinus como inibidor da
morte celular neuronal induzida por uma variedade de agentes, o potencial terapêutico dos
compostos para a doença de Alzheimer abrangem vários alvos farmacológicos da doença.
Não me canso de falar do alecrim, esta planta denominada também por erva da alegria, que têm sido sido objecto de vários estudos ao longo dos anos.
Trata-se de uma planta com propriedades anti-inflamatórias, cicatrizantes, bactericidas, anticépticas, estimula o relaxamento muscular e possui acção fortificante, entre outros benefícios.
A sua alcunha de erva da alegria, nasce do facto desta planta conter óleos essenciais, que favorecem a produção de neurotransmissores responsáveis pelo bem estar.
O chá de alecrim é bastante consumido pelas suas diversas indicações. É indicado nos problemas respiratórios, azia, dores de cabeça, debilidade cardíaca, hemorróides, depressão, insónia, combate o cansaço físico e mental, problemas de irrigação sanguínea e estimula a digestão.
Na idade média acreditava-se neste chá como fonte de rejuvenescimento. Segundo reza a historia a Rainha Elisabeth da Hungria, recebeu aos 72 anos uma formula do chá de alecrim através das mãos de um monge. Na altura estava praticamente paralítica e sofria de gota. Diz-se que recuperou que com este preparado recuperou a saúde, a alegria e a beleza.
10 razões para beber chá de alecrim
1-Gripes e constipações. Com acção expectorante e estimulante o chá de alecrim alivia as crises de asma, gripe, constipações e tosse incluindo as que são acompanhadas de catarro.
2-Hipertensão. Pelas suas características medicinais que ajudam a melhorar a circulação sanguínea esta planta ajuda amenizar a tensão alta.
3-Redução dos gases. A sua acção carminativa ajuda na redução de gases intestinais, responsáveis pelo desconforto e mau estar de quem sofre deste mal.
4-Anemia. Controla a temperatura do sangue e consequentemente de todo o corpo. É recomendado nos problemas de anemia, má irrigação sanguínea, menstruações insuficientes e para o alivio de cólicas menstruais. As mulheres com períodos menstruais longos não devem abusar desta infusão, já que ela estimula o fluxo menstrual.
5-Perda de peso. O seu bom desempenho na irrigação dos órgãos e a sua acção desintoxicante, favorece o aumento do metabolismo e consequentemente a perda de peso.
6-Queda de cabelo e caspa. Deve-se beber o chá de alecrim e enxaguar o cabelo com ele.
7-Memoria. O alecrim aumenta o fluxo de sangue, estimulando cérebro e a memoria e aumentando a capacidade de aprendizagem. Contem um antioxidante, essencial para o sistema nervoso, que ajuda a atenuar as situações de stress e de estafa mental.
8-Saúde e beleza da pele. A infusão de alecrim acarreta muitos benefícios para a pele. Têm acção anti-inflamatória, refrescante, cicatrizante, anti-séptica e tonificante. Beneficia o tratamento de peles oleosas e com acne, ajuda na cicatrização e estimula a circulação periférica. Embeba um algodão no chá de alecrim bem concentrado e passe na pele.
9-Problemas digestivos. Alivia colicas intestinais e espasmos, estimula a libertação da bile o que ajuda à disgestão das gorduras.
Reumatismo. Devido a sua acção analgésica a infusão de alecrim quando aplicada localmente em forma de compressas atenua as dores.
10-Diabetes. Ajuda na assimilação de açúcares.
Como fazer o chá de alecrim
Como fazer este chá ou melhor dito, infusão. Leve 1 litro de água ao lume. Quando esta levantar fervura adicione 2 colheres de sopa de alecrim. Retire do lume e deixe em infusão cerca de 10 minutos.
Tome de preferência 2 vezes ao dia, idealmente uma antes de dormir.
Encontrará facilmente esta planta em qualquer ervanário e supermercado. Mas poderá também adquirir uma planta de alecrim, plantá-la no jardim um num vaso e colocá-lo no canto de uma varanda e desta forma ter a certeza que consome um produto sem agrotóxicos.
O chá de alecrim (rosmarinos officinalis) é um chá bastante consumido e tem diversas indicações. Tem seu uso datado desde a época da Idade Média e Renascimento, sendo usado para o rejuvenescimento, como conta uma história a respeito da rainha Elisabeth, da Hungria, que estava paralítica e sofria de gota aos setenta e dois anos, ao receber a receita de um monge e recobrar a saúde e a alegria. Aliás, naquela época antiga, também para a alegria ele era muito usado, considerado uma planta que combate a tristeza, ou seja, usado especialmente em casos de depressão. Costuma ser preparado por infusão (Veja a receita no final do artigo).
Veja algumas das indicações do chá de alecrim
Indicações: estimulante digestivo e para falta de apetite (inapetência), contra azia, para problemas respiratórios e debilidade cardíaca (cardiotônico), contra cansaço físico e mental, combate hemorróidas, antiespasmódico (uso interno) e cicatrizante (uso externo). Antidispéptico e anti-inflamatório.
Advertências
Não usar em pessoas com gastroenterites e histórico de convulsões. Não utilizar em gestantes. Doses acima das recomendadas podem causar nefrite e distúrbios gastrintestinais. Não usar em pessoas alérgicas ou com hipersensibilidade ao alecrim. Uso recomendado em pessoas acima de 12 anos.
Modo de preparo
Por Infusão: 01 xícara de cafezinho de folhas secas em 1/2 litro de água. Deixa a água ferver e colocar as folhas dentro da panela tampando-a e deixando em repouso 15 minutos após o preparo. Tomar uma xícara 3 ou 4 vezes ao dia entre as refeições.
O goji berry, também chamado de wolfberry, é uma baga laranja-vermelho brilhante que vem de um arbusto que é nativa da China. Na Ásia, bagas de goji têm sido comido por gerações, na esperança de viver mais tempo.
Com o tempo, as pessoas têm usado bagas de goji para tentar tratar muitos problemas comuns de saúde como diabetes, pressão alta, febre, e problemas relacionadas com a idade.
Quais são os benefícios de bagas de Goji?
Goji berries são ricos em nutrientes.
Alguns estudos utilizando suco de goji berry encontrado possíveis benefícios que incluíram uma sensação de bem-estar e calma, melhor o desempenho atlético e qualidade do sono e perda de peso. Mas aqueles eram estudos preliminares que precisam ser repetidos antes de tirar conclusões. Todas as bagas são bons para você. Não está claro se goji berries são melhores do que outros tipos de bagas, ou se goji berry suplementos têm os mesmos benefícios de saúde como as bagas reais.
A fruta, sensação da indústria de alimentos saudáveis no Brasil e outros países, é um
dos ingredientes mais conhecidos da tradicional medicina chinesa, onde é apreciado
por ser a fruta da longevidade, sendo indicada para a visão, para o fígado, para
estimular o sistema imunológico, o sistema vaso circulatório, o desempenho sexual,
além de inúmeras outras indicações. Goji Berry são as populares bagas de Goji,
pequenas frutas vermelhas nativas de regiões da China, do Tibete e da Mongólia,
onde são cultivadas e consumidas há alguns milhares de anos.
Submetida a inúmeras pesquisas para analisar suas propriedades, os cientistas se
surpreenderam ao constatar que a Goji berry é um dos alimentos mais nutritivos que
se tem conhecimento em todo o planeta, com um grande número de aminoácidos,
vitaminas, minerais, ácidos graxos insaturados, antioxidantes e sendo especialmente rica em polissacarídeos Os antioxidantes presentes na fruta têm uma importância
fundamental no combate ao envelhecimento da pele, estimulando a renovação das
células. As bagas de Goji também são responsáveis pelo emagrecimento de seus
usuários, e os resultados podem ser percebidos em poucos meses. A Goji berry é
uma fruta seca, vermelha, de aspecto semelhante as uvas passas que conhecemos e
de sabor adocicado. Podem ser consumidas naturalmente, puras ou misturadas com
iogurte, cereais, etc
Goji é o nome comercial dado ao fruto de duas plantas extremamente relacionadas Lycium barbarum e Lycium chinese que diferem apenas no local de origem. Estas plantas pertencem à família Solonaceae, à qual pertencem outras plantas como a batata, tomate, tabaco e pimenta. Têm origem nos Himalaias e no Sudeste Europeu.
Estas duas espécies são plantas de folha perene, que atingem cerca de 1,30 metros de altura, sendo que a Lycium barbarum tende a ser um pouco mais alta que a L. chinese. Estas plantas produzem uma baga de cor brilhante vermelha-alaranjada, com uma forma semelhante à de uma uva passa. Estas bagas são o produto comercializado como bagas de goji.
O Goji é utilizado há mais de dois mil anos pelos chineses como uma planta curativa. Textos médicos da antiga china descrevem as vantagens para a saúde destas bagas, citando como principais "poderes" a renovação da vitalidade e fortalecimento de órgãos como os olhos, fígado e rins. Consideravam ainda ter um papel importante no equilíbrio do "Yin and Yang". A China continua ainda a ser o grande país produtor e exportador de Goji.
No Ocidente foi já no século XXI que este produto começa a ganhar um enorme destaque, devido ao facto de ter sido considerado um alimento funcional. O seu conteúdo de elevado teor nutricional e as suas propriedades antioxidantes valeram-lhe esta categorização, e ainda que, seja apelidado por muitos de super alimento.
Nos dias de hoje é utilizado pelos diversos beneficios que traz para a saúde como a redução da glicose e colesterol sanguíneos, efeito anti-envelhecimento, imunomodulador, anti-fadiga e estimulante na fertilidade masculina.
As bagas são utilizadas na produção de vários produtos de saúde como cápsulas, bebidas ou mesmo sopas super nutritivas. Estas bagas são também já incluídas em diversas receitas culinárias como um elemento enriquecedor.
Com todas as aplicações associadas ao Goji, começou a crescer na comunidade cientifica a necessidade de testar todos estes supostos benefícios para a saúde. São imensos os estudos já realizados que parecem vir corroborar todos estes pressupostos.
Analisando mais pormenorizadamente a composição química do Goji podemos verificar que contêm complexos proteicos com elevado poder farmacológico, além de possuir muitos outros compostos antioxidantes ( caroteno, riboflavina, ácido ascórbico, tiamina, ácido nicotínico).
De entre as propriedades já testadas podemos destacar:
efeito hipoglicêmico e hipolipídico: Uma população de coelhos com um perfil diabético e com colesterol alto foi sujeito ao tratamento durante 10 dias com água de decoação de Goji, e ao 11º dia foram sujeito a reavaliação. Os coelhos mostraram uma redução dos níveis de glicose e colesterol sanguíneos e ainda um aumento do HDL (bom colesterol). Neste estudo foi ainda testada a actividade antioxidante mostrando resultados positivos. Com este estudo foi possível concluir que o Goji poderá ser um bom complemento a terapia anti-diabética oral, ajudando ainda (com o seu poder antioxidante) a reduzir o impacto de algumas doenças secundárias que aparecem com associadas a esta doença.
Imunomodulador: Este efeito encontra-se associado a um complexo polissacarídeo específico existente no Goji (LBP3p). O investigador Lu Gan realizou um estudo feito com o complexo isolado (10 mg/kg) em ratos de laboratório que mostrou a capacidade deste de inibir o crescimento de células tumorais e ainda um reforço positivo do sistema imunitário.
Efeito anti-idade: Uma das principais propriedades do Goji é o seu efeito contra as toxinas que são produzidas no organismo relacionadas com o envelhecimento. Sabe-se ainda que além desta acção ajuda na melhoria da memória e da actividade motora. Recentemente os investigadores estão a tentar mostrar que este efeito pode ter um efeito nas doenças neurodegenerativas como é o caso do Alzheimer.
Infertilidade masculina: Um estudo em ratos concluiu que os polissacarídeos existente no Goji protegem o tecido testicular contra a degeneração induzida pela hipertermia e por factores químicos. Os animais viram o peso testicular aumentado e os níveis hormonais igualmente. Ocorreu ainda uma melhoria na actividade sexual e no desempenho copulatório.
Outros estudos mostram ainda, que tal como se pensava na antiga China, a quantidade de caroteno e de zeaxantina, o consumo de Goji pode ter um efeito benéfico sobre os olhos e problemas de visão.
Toxicidade:
Não estão descritos efeitos tóxicos das bagas de Goji. No entanto foi descrita, interecção medicamentosa com o medicamento varfarina, não se aconselhando o seu consumo simultâneo.
Não está aconselhado o seu consumo a crianças, grávidas e lactentes pois ainda não foram realizados estudos sobre o consumo de goji neste grupos de indivíduos.
Como utilizar:
As bagas de Goji podem ser utilizadas das mais diversas formas. Podem ser consumidas secas, vendidas em qualquer grande superfície comercial, individualmente ao longo do dia, misturadas em cereais, ou ainda como elemento enriquecedor em pratos utilizados na nossa culinária.
Pode ainda ser tomada a água proveniente da sua decoação, ou bebida como chá.
Existem ainda outras soluções já comercializadas em espaços de saúde, farmácias, ervanarias ou hiper-mercados,como são as cápsulas de extracto líquido de goji. Estas devem ser tomadas de acordo com a indicação de cada fabricante.
Nas últimas décadas, a Medicina Tradicional/Complementar e Alternativa (MT/MCA) e seus produtos, principalmente plantas medicinais, cada vez mais têm-se tornado objeto de políticas públicas nacionais e internacionais, especialmente na área da saúde, incentivadas pelas recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS). No Brasil, as plantas medicinais e seus derivados são amplamente utilizados pela população nos cuidados com a saúde, assim como existem programas de fitoterapia inseridos no Sistema Único de Saúde (SUS). Os principais instrumentos norteadores, aprovados em 2006, são a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no SUS, que contempla diretrizes, ações e responsabilidades institucionais, entre outras, para plantas medicinais e fitoterapia no SUS, e a Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos, que traz diretrizes para desenvolvimento da cadeia produtiva de plantas medicinais e fitoterápicos. As políticas nacionais trouxeram avanços para a saúde no País, pela normatização e institucionalização das experiências com plantas medicinais e fitoterapia na rede pública e como indutor de políticas, programas e legislação nas três instâncias de governo.
Políticas públicas contemplam diretrizes e linhas estratégicas de atuação governamental, as quais orientam legislação, programas e projetos para o desenvolvimento econômico e social do país. A diversidade biológica ou biodiversidade, compreendida como o “conjunto de todos os seres vivos com toda sua variabilidade genética”, tem sido cada vez mais reconhecida como um dos elementos centrais para o desenvolvimento e bem-estar da humanidade e a grande responsável pelo equilíbrio ambiental global (WILSON, 1997).
Nas últimas décadas, a Medicina Tradicional3/Complementar e Alternativa (MT/ MCA) e seus produtos, principalmente plantas medicinais, cada vez mais têm-se tornado objetos de políticas públicas nacionais e internacionais, especialmente na área da saúde, incentivadas pelas recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS), a qual reconhece a importante contribuição da MT na prestação de assistência social, especialmente às populações com pouco acesso aos sistemas de saúde (BRASIL, 2008b). Estas práticas estão cada vez mais popularizadas e valorizadas e são incentivadas não somente pelos profissionais que atuam na rede básica de saúde dos países em desenvolvimento, mas também por aqueles países onde a medicina convencional é predominante no sistema de saúde local (ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, 2002).
Os esforços da OMS em considerar o valor potencial da MT, como práticas seguras e eficazes, e incentivar sua integração aos sistemas oficiais de saúde orientados pelas diretrizes de políticas nacionais de MT, iniciaram-se no final da década de 1970 com a criação do Programa de Medicina Tradicional. Um dos principais documentos, frutos desse Programa, foi “Estratégia da OMS para a Medicina Tradicional para 2002-2005”, que contempla diagnóstico, desafios e potencialidades da MT, assim como o papel e os objetivos da Organização nesse campo. Nesse documento, a OMS (ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, 2002) propôs respaldar os países a:
a) integrar as MT/MCA aos sistemas nacionais de saúde, desenvolvendo e implementando políticas e programas nacionais;
b) promover a segurança, eficácia e qualidade das MT/MCA;
c) aumentar a disponibilidade e acessibilidade das MT/MCA;
d) fomentar o uso racional das MT/ MCA, tanto pelos provedores quanto pelos consumidores.
Outro importante documento, publicado em 2005, foi o “National Policy on Traditional Medicine and Regulation of Herbal Medicines”, que discute a situação mundial das Políticas Nacionais de MT/ MCA e medicamentos oriundos de plantas medicinais (fitoterápicos, no Brasil). No diagnóstico, 45 países dos 141 que responderam ao questionário afirmaram possuir Política Nacional de MT/MCA e, quanto à situação regulatória para medicamentos oriundos de plantas medicinais, a maioria dos Estados-membros (65%), ou seja, 92 possuem leis ou regulamentos para esses medicamentos, onde se inclui o Brasil. Segundo a OMS, os medicamentos oriundos de plantas medicinais (herbal medicines4) são os mais largamente utilizados nas medicinas tradicionais. Para esses medicamentos, relata que os mais importantes desafios são critérios de segurança, eficácia e qualidade e que dependem de regulamentação adequada (WHO, 2005).
No Brasil, as plantas medicinais e seus derivados vêm, há muito, sendo utilizados pela população nos seus cuidados com a saúde, seja pelo conhecimento tradicional na MT indígena, quilombola, entre outros povos e comunidades tradicionais, seja pelo uso na medicina popular, de transmissão oral entre gerações, seja nos sistemas oficiais de saúde, como prática de cunho científico, orientada pelos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). Além do conhecimento tradicional associado às plantas medicinais, da tradição de uso pela população, da rica diversidade de espécies vegetais, da grande sociodiversidade, o País possui infraestrutura tecnológica para desenvolvimento de produtos oriundos da biodiversidade brasileira com vistas à ampliação do acesso da população a serviços e produtos em atenção à saúde, assim como redução da dependência tecnológica de insumos farmacêuticos.
Todas as oportunidades e potencial do País para desenvolvimento das plantas medicinais e da fitoterapia para a população brasileira e de ações e programas implantados na rede pública de saúde, diversos documentos e recomendações foram elaborados, visando normatizar esse setor e ampliar o acesso a esses produtos e serviços com segurança e eficácia. Dentre estes são citados:
a) o Programa de Pesquisa de Plantas Medicinais (PPPM) da Central de Medicamentos (Ceme), do Ministério da Saúde, vigente entre 1982 e 1997, que realizou pesquisas com 55 espécies de plantas medicinais com o objetivo, entre outros, de: Desenvolver uma terapêutica alternativa e complementar, com embasamento científico, por meio do estabelecimento de medicamentos fitoterápicos originados a partir da determinação do real valor farmacológico de preparações de uso popular, à base de plantas medicinais. (BRASIL, 2006d);
b) a Resolução Ciplan no 8, de 8 de março de 1988, a qual regulamentou a prática de fitoterapia nos serviços de saúde, assim como criou procedimentos e rotinas relativas à prática da fitoterapia nas Unidades Assistenciais Médicas;
c) as recomendações das Conferências Nacionais de Saúde, do Fórum para a Proposta de Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos, ocorrido em 2001, e do Seminário Nacional de Plantas Medicinais, Fitoterápicos e Assistência Farmacêutica, ocorrido em Brasília, em setembro de 2003 (BRASIL, 2006d).
A primeira Política Nacional que contemplou diretrizes com interface com a MT, nesse caso a Medicina Tradicional Indígena, na qual as plantas medicinais destacam-se como importante recurso terapêutico, foi a Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas, aprovada por meio da Portaria GM no 254, de 31 de janeiro de 2002, do Ministério da Saúde. Nesta Política Nacional:
O princípio que permeia todas as diretrizes é o respeito às concepções, valores e práticas relativos ao pro cesso saúde-doença próprios a cada sociedade indígena e a seus diversos especialistas. A articulação com esses saberes e práticas deve ser estimulada para a obtenção da melhoria do estado de saúde dos povos indígenas. (BRASIL, 2002).
Entre as diretrizes cabe destacar:
a) articulação dos sistemas tradicionais indígenas de saúde;
b) produção de ambientes saudáveis e proteção à saúde indígena;
c) promoção ao uso adequado e racional de medicamentos, a qual estabelece:
Nas ações que envolvem direta ou indiretamente a assistência farmacêutica no contexto da atenção à saúde indígena, devem também compor as práticas de saúde tradicionais dos povos indígenas, que envolvem o conhecimento e o uso de plantas medicinais e demais produtos da farmacopeia tradicional no tratamento de doenças e outros agravos à saúde. (BRASIL, 2002).
Outra política nacional que veio atender à demanda da OMS de formulação de Políticas Nacionais de MT/MCA, visando integrá-las aos sistemas oficiais de saúde, é a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no SUS, aprovada em 2006, que contempla diretrizes para Medicina Tradicional Chinesa/Acupuntura, Homeopatia e Plantas Medicinais e Fitoterapia, assim como para observatórios de saúde do Termalismo Social e da Medicina Antroposófica.
O processo de elaboração e a aprovação da PNPIC proporcionaram o desenvolvimento de políticas, programas e ações em todas as instâncias do governo federal. Destaque é dado à Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos, elaborada pelo Grupo de Trabalho Interministerial (GTI), a qual contempla diretrizes para toda a cadeia produtiva de plantas medicinais e fitoterápicos. As diretrizes para plantas medicinais e fitoterapia no SUS, incluídas nesta Política Nacional, estão em consonância com as diretrizes da PNPIC (BRASIL, 2006e).
A PNPIC no SUS e a Política Nacional Plantas Medicinais e Fitoterápicos trouxeram grandes avanços, entre outros, para a saúde no País, pela normatização e institucionalização das experiências com plantas medicinais e fitoterapia na rede pública e como indutoras de políticas, programas e legislação nas três instâncias de governo, fato comprovado pelo aumento significativo de ações, programas e políticas nos Estados e municípios brasileiros após as suas aprovações.
POLÍTICA NACIONAL DE PRÁTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES (PNPIC) NO SUS: PLANTAS MEDICINAIS E FITOTERAPIA
No Brasil, aproximadamente 350 municípios/Estados, distribuídos em todas as regiões, oferecem ações/serviços com plantas medicinais e fitoterapia no SUS, além de outras práticas integrativas e complementares (Homeopatia, MTC/Acupuntura, Medicina Antroposófica, entre outras). As ações/serviços de fitoterapia ocorrem de maneira diferenciada, com relação aos produtos e serviços oferecidos, principalmente relacionadas com as espécies de plantas medicinais disponibilizadas, em virtude dos diferentes biomas. No entanto, a maioria das ações é ofertada na atenção básica (BRASIL, 2008b), definida na Política Nacional de Atenção Básica como o conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde à prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde.
Alguns Estados/municípios possuem políticas e legislação específicas para o serviço de fitoterapia no SUS e laboratórios de produção, disponibilizando plantas medicinais e/ou seus derivados, além de publicações para profissionais de saúde e população sobre uso racional destes produtos. Outros, no entanto, possuem com menor nível de complexidade, em virtude de implantação recente, da carência de recursos e de profissionais capacitados ou pela dificuldade em cumprir as exigências da legislação sanitária.
A necessidade de normatização e institucionalização dessas ações/serviços inseridos no SUS, as demandas da OMS e da população brasileira pela valorização das práticas tradicionais (populares) culminaram na formulação e aprovação da PNPIC no SUS, por meio da Portaria GM no 971, de 3 de maio de 2006, do Ministério da Saúde, após amplo processo de discussão e validação com representantes de governo e da sociedade civil, assim como pela submissão às instâncias de avaliação de políticas de saúde. Por meio dessa política, o Ministério da Saúde estabeleceu diretrizes para incorporação e implementação da Homeopatia, Plantas Medicinais e Fitoterapia, Medicina Tradicional Chinesa/Acupuntura, assim como para observatórios de saúde do Termalismo Social – Crenoterapia no SUS (BRASIL, 2006c).
Esta Política Nacional visa, entre outros:
Incorporar e implementar as Práticas Integrativas e Complementares no SUS, na perspectiva da prevenção de agravos e da promoção e recuperação da saúde, com ênfase na atenção básica, voltada para o cuidado continuado, humanizado e integral em saúde e contribuir para o aumento da resolubilidade do Sistema e ampliação do acesso às Práticas Integrativas e Complementares, garantindo qualidade, eficácia, eficiência e segurança no uso. (BRASIL, 2006c).
A PNPIC contempla diretrizes para Plantas Medicinais e Fitoterapia no SUS, cuja proposta foi construída seguindo o modelo da fitoterapia ocidental, entendida como:
Terapêutica caracterizada pela utilização de plantas medicinais em suas diferentes formas farmacêuticas, sem a utilização de substâncias ativas isoladas, ainda que de origem vegetal. (BRASIL, 2006c).
A abordagem dessa proposta incentiva o desenvolvimento comunitário, a solidariedade e a participação social, em virtude de a quase totalidade dos programas no País basear-se neste modelo (BRASIL, 2006c).
As diretrizes constantes nesta Política para Plantas Medicinais e Fitoterapia são (BRASIL, 2006c):
- elaboração da Relação Nacional de Plantas Medicinais e da Relação Nacional de Fitoterápicos;
-provimento do acesso a plantas medicinais e fitoterápicos aos usuários do SUS. A Política preconiza que os serviços podem disponibilizar planta medicinal in natura, planta medicinal seca (droga vegetal), fitoterápico manipulado e/ou fitoterápico industrializado;
-formação e educação permanente dos profissionais de saúde em plantas medicinais e fitoterapia;
- fortalecimento e ampliação da participação popular e controle social;
- incentivo à pesquisa e desenvolvimento de plantas medicinais e fitoterápicos, priorizando a biodiversidade do País;
- promoção do uso racional de plantas medicinais e dos fitoterápicos no SUS;
- acompanhamento e avaliação da inserção e implementação das plantas medicinais e fitoterapia no SUS;
- garantia do monitoramento da qualidade dos fitoterápicos pelo Sistema Nacional de Vigilância Sanitária;
- estabelecimento de política de financiamento para o desenvolvimento de ações.
Essa Política contempla, também, ações e responsabilidades de entidades federais, estaduais e municipais para a sua implantação e implementação, as quais orientarão os gestores na implantação ou adequação dos programas existentes, assim como na formulação de políticas estaduais e municipais.
POLÍTICA NACIONAL DE PLANTAS MEDICINAIS E FITOTERÁPICOS
O desenvolvimento de políticas, programas e projetos do governo na área de plantas medicinais e fitoterápicos e as discussões durante a formulação das diretrizes para Plantas Medicinais e Fitoterapia da PNPIC apontaram a necessidade de uma Política Nacional que contemplasse diretrizes para o desenvolvimento de toda a cadeia produtiva de plantas medicinais e fitoterápicos, objetivando um projeto conjunto entre órgãos governamentais e não-governamentais. Visando à elaboração da Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos, foi constituído por Decreto Presidencial, em 17 de fevereiro de 2005, o GTI, formado por representantes do Ministério da Saúde (coordenação); Casa Civil; Ministério da Integração Nacional; Ministério do Desenvolvimento, Indústria e Comércio Exterior (MDIC); Ministério do Desenvolvimento Agrário (MDA); Ministério da Ciência e Tecnologia (MCT); Ministério do Meio Ambiente, dos Recursos Hídricos e da Amazônia Legal (MMA); Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento (MAPA); Ministério do Desenvolvimento Social e Combate à Fome (MDS) e por representantes da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e Fundação Oswaldo Cruz.
O GTI, após período de discussão, subsidiado por documentos de fóruns, seminários e conferências, além de regulamentações nacionais e internacionais, elaborou a Proposta de Política que foi submetida aos ministros das Pastas envolvidas, para avaliação e aprovação e, posteriormente, à Casa Civil da Presidência. Em 22 de junho de 2006, a Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos foi aprovada na forma do Decreto Presidencial no 5.813, que também instituiu o GTI para elaborar o Programa Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos, em conformidade com as diretrizes da Política Nacional (BRASIL, 2006ae).
A Política Nacional traz como objetivo:
Garantir à população brasileira do acesso seguro e uso racional de plantas medicinais e fitoterápicos, promovendo o uso sustentável da biodiversidade, o desenvolvimento da cadeia produtiva e da indústria nacional. (BRASIL, 2006e).
Entre as 17 diretrizes contempladas no documento, podem ser citadas (BRASIL, 2006e):
Regulamentar o cultivo; o manejo sustentável; a produção, a distribuição, e o uso de plantas medicinais e fitoterápicos, considerando as experiências da sociedade civil nas suas diferentes formas de organização;
• Incentivar a formação e capacitação de recursos humanos para o desenvolvimento de pesquisas, tecnologias e inovação em plantas medicinais e fitoterápicos;
• Fomentar pesquisa, desenvolvimento tecnológico e inovação com base na biodiversidade brasileira, abrangendo espécies vegetais nativas e exóticas adaptadas, priorizando as necessidades epidemiológicas da população;
• Incentivar a incorporação racional de novas tecnologias no processo de produção de plantas medicinais e fitoterápicos;
• Garantir e promover segurança, eficácia e qualidade no acesso a plantas medicinais e fitoterápicos;
• Promover o uso sustentável da biodiversidade e a repartição dos benefícios derivados do uso dos conhecimentos tradicionais associados e do patrimônio genético;
• Promover a inclusão da agricultura familiar nas cadeias e nos arranjos produtivos das plantas medicinais, insumos e fitoterápicos;
• Incrementar as exportações de fitoterápicos e insumos relacionados, priorizando aqueles de maior valor agregado;
• Estabelecer mecanismos de incentivo para a inserção da cadeia produtiva de fitoterápicos no processo de fortalecimento da indústria farmacêutica nacional.
Para monitoramento e avaliação da implantação das referidas diretrizes, a
Política Nacional previu a criação de Comitê Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos, GTI formado por representantes do governo e dos diferentes setores da sociedade civil envolvidos com o tema, posteriormente à elaboração do Programa Nacional.
Programa Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos
Posterior à aprovação da Política Nacional e com vistas à implementação de suas diretrizes foi instituído o GTI, formado por representantes do Ministério da Saúde (coordenação); da Casa Civil; Ministério da Integração Nacional; MDIC; MDA; MCT; Ministério da Cultura; MMA; MAPA; MDS e por representantes da Anvisa e da Fundação Oswaldo Cruz, pela Portaria no 2.311 do Ministério da Saúde, de 29 de setembro de 2006 (BRASIL, 2006b), republicada em 22 de fevereiro de 2007, com o objetivo de elaborar o Programa Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos.
Esse GTI, orientado pelas diretrizes e linhas de ação da Política Nacional, elaborou a proposta de Programa Nacional, que foi submetida à consulta pública e, após consolidação das contribuições, às instâncias superiores para avaliação e aprovação. O Programa foi aprovado em 9 de dezembro de 2008, por meio da Portaria Interministerial no 2.960, que também criou o Comitê Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos, com representantes de órgãos governamentais e não-governamentais, estes com representantes de todos os biomas brasileiros (BRASIL, 2008a).
O Programa Nacional, em conformidade com as diretrizes da Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos e da PNPIC no SUS, traz ações, gestores, órgãos envolvidos, prazos e origem dos recursos para implementação destas ações com abrangência de toda a cadeia produtiva.
É o principal instrumento para orientação dos gestores federais na implantação das diretrizes da Política Nacional, assim como subsidia o trabalho do Comitê Nacional no monitoramento e avaliação das ações. Cabe ressaltar que a Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos é documento de Estado e, já o Programa, instrumento de governo para implantação das ações, com prazos e responsabilidades, necessita, portanto, de revisão e atualização a cada gestão do governo federal.
POLÍTICAS E PROGRAMAS ESTADUAIS/MUNICIPAIS PARA PLANTAS MEDICINAIS E FITOTERAPIA
Alguns Estados e municípios elaboraram suas políticas e regulamentações para o serviço de fitoterapia na rede pública de saúde anteriormente à iniciativa do governo federal, pela necessidade de normatização das práticas há muito existentes nos municípios. Entretanto, a demanda por normatização estadual/municipal incrementou-se com a formulação e aprovação das Políticas Nacionais. Atualmente, o documento da PNPIC é o referencial para Estados e municípios formularem suas políticas, assim como as estratégias de formulação e aprovação adotadas pelo governo federal.
Sobre as iniciativas estaduais/municipais, podem-se citar:
a) Ceará: Decreto no 30.016, de 30 de dezembro de 2009, que regulamenta a Lei no 12.951, de 7 de outubro de 1999, dispõe sobre a Política de Implantação da Fitoterapia em Saúde Pública no estado do Ceará;
b) Espírito Santo: Resolução no 543/ 2008 do Conselho Estadual de Saúde, que aprova a Proposta de Institucionalização da Política das
Práticas Integrativas e Complementares: homeopatia, acupuntura e fitoterapia, no estado do Espírito Santo;
c) Minas Gerais: Resolução no 1885, de 27 de maio de 2009, da Secretaria Estadual de Saúde, que aprova a Política Estadual de Práticas Integrativas e Complementares;
d) Rio Grande do Sul: Projeto de Lei no 108/2006, da Assembleia Legislativa do Estado, que institui a Política Intersetorial de Plantas Medicinais e de Medicamentos Fitoterápicos no estado do Rio Grande do Sul e dá outras providências;
e) São Paulo: Decreto no 49.596, de 11 de junho de 2008, que regulamenta a Lei no 14.682, de 30 de janeiro de 2008, institui, no âmbito do município de São Paulo, o Programa Qualidade de Vida com Medicinas Tradicionais e Práticas Integrativas em Saúde e a Lei no 14.903, de 6 de fevereiro de 2009, que dispõe sobre a criação do Programa de Produção de Fitoterápicos e Plantas Medicinais no município de São Paulo e dá outras providências. de Plantas Medicinais e Fitoterápicos, com abrangência da cadeia produtiva de plantas medicinais e fitoterápicos, foram formulados em consonância com as recomendações da OMS e os princípios e diretrizes do SUS, levando-se em consideração, entre outros, o potencial e as oportunidades que o Brasil tem para desenvolvimento do setor, a demanda da população brasileira pela oferta dos produtos e serviços na rede pública e a necessidade de normatização das experiências existentes no SUS.
Essas Políticas têm convergência e sintonia com outras Políticas Nacionais, como a Política Nacional de Saúde, de Atenção Básica, de Educação Permanente, de Assistência Farmacêutica, de Atenção à Saúde de Povos Indígenas, de Povos e Comunidades Tradicionais, de Biodiversidade, a Política Industrial Tecnológica e de Comércio Exterior, entre outras, e as ações decorrentes dessas políticas são imprescindíveis para melhoria da atenção à saúde da população, ampliação das opções terapêuticas aos usuários do SUS, uso sustentável da biodiversidade brasileira, fortalecimento da agricultura familiar, geração de emprego e renda, desenvolvimento industrial e tecnológico, inclusão social e regional.
Dentre as plantas daninhas que invadem culturas em todo o mundo, a tiririca é a mais famosa. Composta por folhas, raízes e tubérculos, essa invasora se desenvolve com rapidez e compete com outras plantas ao retirar água e nutrientes do solo. Quando os tubérculos brotam, surgem novas plantas com mais tubérculos, o que faz com que a disseminação da tiririca ocorra em curto intervalo de tempo.
Em geral, os tubérculos se localizam nos primeiros 20 centímetros de profundidade, onde permanecem por muito tempo se não forem arrancados. E quanto mais fundo no solo, maior será o seu tempo de sobrevivência. Por isso, nas capinas manuais, é primordial retirar toda a tiririca (folhas, raízes e tubérculos).
O crescimento da tiririca é intenso, e normalmente superior ao das culturas anuais, por se caracterizar como planta perene fisiologicamente eficiente, resistindo a muitas das práticas de controle comumente usadas na olericultura (Figura 1). De cada clone (conjunto de bulbos basais, rizomas e tubérculos geneticamente idênticos e interconectados) emerge um grande número de plantas, formando altas densidades populacionais. Os tubérculos e bulbos basais constituem-se no principal local do crescimento vegetativo prolífico porque contêm as gemas para folhas, rizomas, raízes e haste floral. Os tubérculos, por sua vez, são produzidos nos rizomas, constituindo a unidade primária de reprodução e dispersão. As sementes têm taxa de germinação em torno de 5%, no caso da tiririca-roxa, sendo consideradas de pouca importância no estabelecimento e dispersão, uma vez que o vigor e a sobrevivência das suas plântulas são muito baixos (Figura 2).
Fig. 1. O crescimento da tiririca é intenso, sendo muito resistente.
Fig. 2 As sementes da tiririca têm importância secundária porque apresentam baixa germinação.
Disseminação da tiririca
A disseminação da tiririca, tanto a curta quanto a longa distância, é feita, em geral, pelo homem através dos seguintes mecanismos:
• Utilização de equipamentos agrícolas, como máquinas, implementos e ferramentas, com tubérculos ou plantas inteiras aderidos juntamente com resíduos vegetais ou restos de solo, os quais são disseminados durante as rotinas de preparo do solo, plantio e trânsito em geral (Figura 3 e 4);
• Aplicação de matéria orgânica com tubérculos e plantas de tiririca no solo;
• Uso de substrato em bandejas e mudas de hortaliças com torrões contaminados com tubérculos, sementes e plantas de tiririca;
• Colheita, transporte e comercialização de descartes de produtos agrícolas contaminados com propágulos de tiririca. Os tubérculos de tiririca são capazes de se desenvolver dentro de tubérculos de batata e de raízes de tuberosas, e também podem se misturar a hortaliças folhosas, de tubérculos e de raízes durante a colheita e transporte;
• Transporte dos tubérculos, sementes, bulbos basais ou plantas de tiririca pela enxurrada e água dos canais de irrigação.
Fig. 3. As práticas culturais, como aração e gradagem, podem favorecer a disseminação da tiririca.
Fig. 4. Os rizomas são a principal forma de disseminação da tiririca.
Manejo da tiririca
Como normalmente os métodos de controle não previnem a reprodução de todas as partes das plantas, deve-se manter as medidas de controle continuadamente, ano após ano. Assim, o conceito de controle, independente do método, deve ser amplo de forma que possa ser utilizado durante o ano todo e em anos sucessivos. O conjunto e a integração de todas as práticas, métodos ou tecnologias utilizadas nos ciclos de cultivos anuais e plurianuais constituem-se no que se denomina de “manejo integrado”. O controle da tiririca, ao limiar de níveis econômicos em sistemas orgânicos, só poderá ser alcançado através da combinação de métodos de controle (cultural, mecânico e biológico), sobretudo de forma agressiva enquanto o problema persistir, assim os métodos de controle devem-se concentrar nas fases de inibição da brotação dos tubérculos e/ou na inibição ou paralização da formação e desenvolvimento de novos tubérculos a fim de reduzir gradativamente o banco de tubérculos existente no solo. Uma vez que a tiririca é muito sensível ao sombreamento, deve-se cultivar as hortaliças com espaçamentos os mais estreitos possíveis e uso de cultivares que se desenvolvam rapidamente e que produzam grande massa foliar, a exemplo da batata-doce, para reduzir o crescimento e a agressividade da tiririca.
Controle mecânico da tiririca
O método de controle mecânico, por meio do preparo do solo, capinas ou cultivos, controla temporariamente a tiririca (Figura 5). O principal objetivo do cultivo é trazer os tubérculos para a superfície do solo, induzir a brotação e reduzir o seu número através da dessecação pelos raios solares, principalmente em regiões áridas ou épocas de seca, ou pelo bloqueio da formação de novos tubérculos através de cultivos sucessivos. O tempo necessário para matar os tubérculos varia de 7 a 14 dias em condições de seca e sol forte. Em geral, a primeira brotação dos tubérculos reduz as suas reservas energéticas em até 60%. Os cortes, capinas ou cultivos sucessivos induzem um crescimento menos vigoroso devido ao consumo de aproximadamente 10% das reservas de carboidratos a cada corte realizado. Pelo menos dois anos de controle mecânico quinzenal são requeridos para reduzir a população de tiririca aos níveis satisfatórios de manejo. A manutenção da área livre de culturas facilitará o trabalho. O uso da cobertura com material inerte (plasticultura) e da solarização destacam-se entre as medidas mais eficientes para o manejo da tiririca nos sistemas agroecológicos (Figura 6).
Fig. 5. A exposição de tubérculos da tiririca ao sol pode auxiliar no seu controle.
Fig. 6. O uso de coberturas plásticas e a solarização podem reduzir a incidência da tiririca.
Controle biológico da tiririca
Em relação ao controle biológico da tiririca, muitos trabalhos foram realizados com o objetivo de regular a sua população a níveis aceitáveis através do controle biológico clássico envolvendo o uso de insetos inimigos naturais. Entretanto, nenhum dos agentes testados produziu resultados satisfatórios, devido à baixa especificidade na relação insetotiririca, baixo estabelecimento do agente, e conseqüentemente incapacidade para controlar o crescimento ou rebrote da tiririca. O melhor exemplo de controle biológico da espécie C. esculentus foi desenvolvida na década passada nos Estados Unidos com o fungo da ferrugem (Puccinia canaliculata (Schw) Lagerh.). Dr. Biosedge é o nome comercial do bioherbicida, entretanto, por se tratar de um parasita obrigatório, ele só pode ser produzido em plantas vivas, não tendo no presente grande interesse comercial para a produção deste fungo, por parte da indústria (Figura 7). O fungo da ferrugem é mantido em plantas de tiririca durante o inverno, sob condições de casa-de-vegetação, sendo as plantas infectadas liberadas, posteriormente, no campo quando a população de tiririca estiver aparecendo na cultura. Dessa forma, a doença alcança os níveis epidêmicos no início da estação de cultivo, causando a desidratação das raízes, reduzindo o florescimento, formação de tubérculos, morte de plantas, e conseqüentemente menor competitividade da tiririca com as hortaliças.
Fig. 7. O controle biológico da tiririca pode ser feito por meio do fungo causador da ferrugem, que ataca suas folhas.
Outros Nomes Populares: folha-da-fortuna, courama, coirama, folha-da-costa, folha-de-pirarucu, pirarucu, roda-da-fortuna, folha-grossa.
Usos: feridas tópicas e dores no estômago. Possui ação antifúngica e anti-inflamatória. Pesquisas com o uso desta planta para o tratamento da Leishmaniose tem sido desenvolvidas.
Parte utilizada: folhas.
Plantio: pode brotar a partir da própria folha sobre a terra.
Princípios Ativos: flavonoides e mucilagens.
Observações:
•Possui flavonoides incomuns, entre eles a quercitrina, que em estudos tem mostrado importantes e efetivas ações no tratamento de leishmaniose.
•Esta planta não está na lista de plantas medicinais e/ou fitoterápicos regulamentados pela Anvisa. Por este motivo, algumas informações sobre o seu uso medicinal não foram encontrados.
Outros Nomes Populares: flor-da-paixão, maracujá, maracujá-guaçu, maracujá-silvestre.
Usos: Possui ação ansiolítica e sedativa leve sob o sistema nervoso central.
Parte Utilizada: partes aéreas.
Plantio: Cresce bem em regiões de clima quente e úmido, com solos profundos, bem drenados, férteis e com baixa acidez.
Coleta e Conservação: As folhas só devem ser colhidas quando seus frutos estiverem totalmente maduras. Devem então ser secas ao sol, em local ventilado e sem umidade. Guardar em sacos de papel ou pano.
Princípios Ativos: Glicosídeo cianógeno (cianocarcina), alcaloides e flavonoides (responsáveis pelo efeito sedativo), ácidos hidrociânico, cítrico, málico, pantotênico e tânico, aminoácidos, aminas, açúcares e oligossacarídeos.
Modo de Preparo: Chá por infusão. Utilizar 3g ou uma colher de sopa da planta picada em 150mL (1 xícara de chá) de água. Tomar 1 xícara de chá de 3 a 4 vezes ao dia. Uso somente em adultos.
Observações:
•P. incarnata exerce ação sob os mesmos receptores que medicamentos benzodiazepínicos, como o Diazepam.
Outros Nomes Populares: aguaxima, caapeba, caapeba-do-norte, caapeba-verdadeira, caena, capeba, capeua, capeva, catajé, malvaísco, malvarisco, lençol-de-santa-bárbara.
Usos: anti-úlcera, colagoga e anti-hepatotóxica. Sua raiz também é antioxidante e fotoprotetora.
Parte Utilizada: Raiz e folhas.
Plantio: cresce em regiões ricas em húmus, umidade e sob a sombra de árvores.
Princípios Ativos: Suas folhas possuem óleo essencial (trans-nerolidol, D-germacreno, trans-cariofileno, β-elemeno, óxido de cariofileno, α-selineno e espatunelol), N-benzoilmescalina. O principal princípio ativo da raiz é 4-nerolidilcatecol.
Modo de Preparo: no tratamento de distúrbios hepáticos é usada popularmente macerando as folhas em água, e ingerindo-a em seguida.
Observações:
•Produz maior ou menor concentração de óleo essencial em suas folhas dependendo da sombra a que é submetida em seu desenvolvimento, sendo o melhor nível o sombreamento bem fraco.
•A pariparoba compôs a 1ᵃ edição da Farmacopeia Brasileira em 1926, porém, foi retirada em sua 2ᵃ edição, em 1959. Atualmente, não está na lista de plantas medicinais e/ou fitoterápicos regulamentados pela Anvisa. Sua pesquisa foi feita com base apenas em artigos científicos.
•Foi descoberto que N-benzoilmescalina possui atividade bactericida contra Helicobacter pylori.
